導讀：“如果把健康放在優(yōu)先地位，就必須要求治理霧霾優(yōu)先，這是建設健康國家的決心體現(xiàn)”，國務院醫(yī)改專家咨詢委員會委員、中國人民大學醫(yī)改研究中心主任王虎峰指出，治理霧霾是“健康中國”面臨的最直接、急迫的問題。

1月4日，霧霾再一次襲擊華北地區(qū)。北京市空氣重污染應急指揮部當日17時發(fā)布消息，4日夜間，北京空氣質(zhì)量可能達到“6級嚴重污染”水平，原本于當日24時到期的“空氣重污染橙色預警”延長至1月7日，屆時將依據(jù)空氣質(zhì)量實況及臨近預報解除預警。

“如果把健康放在優(yōu)先地位，就必須要求治理霧霾優(yōu)先，這是建設健康國家的決心體現(xiàn)”，國務院醫(yī)改專家咨詢委員會委員、中國人民大學醫(yī)改研究中心主任王虎峰指出，治理霧霾是“健康中國”面臨的最直接、急迫的問題。

“健康中國”治霾最急迫

空氣污染不僅可以導致肺癌，還會增加患膀胱癌的風險。

這是2013年10月17日，世界衛(wèi)生組織（WHO）下屬國際癌癥研究機構（IARC）基于《空氣污染與癌癥》專題報告發(fā)布的通報內(nèi)容。

然而在國內(nèi)，霧霾的健康影響監(jiān)測評估仍是有待填補的空白。2016年12月29日，江浙滬等5省市剛剛簽署協(xié)同開展空氣污染對人群健康影響的區(qū)域監(jiān)測和研究協(xié)議。

霧霾作為影響健康的長期因素，需要長時間的跟蹤研究才能從科學角度得出結論。再加之人類活動的多樣性，真正意義上對人群分組進而測定霧霾對健康的影響十分困難。

當下以應急為主的霧霾治理也只是治標而非治本。

“過去的發(fā)展方式，是犧牲了居民健康，保護了落后的生產(chǎn)方式?！蓖趸⒎逭f，審視現(xiàn)有政策，從霧霾產(chǎn)生到治理，是受益者和受害者嚴重的錯位。

王虎峰認為，現(xiàn)有政策下，排污的個體或企業(yè)雖然身在霧霾中，但得到了大部分的收益，而生活在同一區(qū)域中的居民承受了全部的后果。但如果排污的個體和單位降低排污，也并不能得到合理的激勵。相反，誰率先控制排污，誰就可能最早利益受損。

“在此格局下，除非有整體政策環(huán)境的變化，否則排污單位是不愿意收手的，甚至地方政府出于局部利益考慮，也不愿意去嚴格執(zhí)行?！蓖趸⒎逭f。

此外，部門分工錯位、缺乏聯(lián)動也是治霾不力的癥結所在。

當前主要負責治理霧霾的是環(huán)保部門，其主要職能是監(jiān)督、檢查和處罰?！疤幜P過后，死灰復燃，不能解決問題。而受到霧霾影響的居民，最終是要健康受損，后果傳導到衛(wèi)生部門。”王虎峰說，“控制霧霾的蔓延和對人群的傷害才是當下理性的選擇?！?br />
應對霧霾應避免“套路”

盡管北京已經(jīng)實施了霧霾預警、應急，單雙號、限號，公交車免費、灑水等多重措施，但依然避免不了重度霧霾的發(fā)生。王虎峰認為，這些主要是治標不治本的應急措施，治理霧霾最重要的是拿出轉產(chǎn)、轉業(yè)工作方案，尤其是對于那些嚴重污染行業(yè)企業(yè)。

“要像抓政府職能轉變、國企改革和醫(yī)改那樣去抓霧霾治理。建立國務院領導下的霧霾治理協(xié)調(diào)機構，并明確有關部門的職責。根據(jù)霧霾產(chǎn)生根源，要標本兼治，堵疏結合。治理霧霾要由國家宏觀經(jīng)濟部門或者工業(yè)部門牽頭，環(huán)保部門、衛(wèi)生部門等部門來共同參與，要成立部際之間的協(xié)調(diào)機構，把霧霾應急和治理結合起來，把產(chǎn)業(yè)升級、化解產(chǎn)能和霧霾治理結合起來，這樣才能治標治本。”王虎峰說。

他認為，由于各地霧霾成因不盡相同，各城市均應診斷各自的霧霾成因，并形成符合當?shù)靥攸c的健康防范方案。同時衛(wèi)生醫(yī)療部門應該提出相應的監(jiān)測標準和報告以及應對的方案。

事實上，現(xiàn)有的《健康中國2030規(guī)劃綱要》已明確提出藍天指標，要求地級及以上城市空氣質(zhì)量優(yōu)良天數(shù)，由2015年76.7%提高到2020年>80%。王虎峰強調(diào)，各地治理霧霾要有時間表和路線圖，落實已經(jīng)明確的藍天指標。

此外，各地要制定重污染地區(qū)系統(tǒng)轉產(chǎn)、轉業(yè)的試點方案和鼓勵政策。徹底根除那些小作坊、小企業(yè)和重污染大戶，用綜合改革和綜合治理的思路去落實。簡單靠罰款、限行、應急是無濟于事的。

與此同步的，應該是開展編制綠色GDP試點，并對重點行業(yè)企業(yè)實行綠色財稅激勵政策。

開展綠色GDP試點要求重點區(qū)域按照污染、非污染，綠色和非綠色等標準編制和統(tǒng)計國民生產(chǎn)產(chǎn)值，明確問題、差距、目標和任務，使得地區(qū)的產(chǎn)業(yè)升級可核對、可比較、可追溯、可操作。

而綠色財稅激勵政策則要求對于產(chǎn)業(yè)升級帶來的成本上升，要改變過去簡單的補貼生產(chǎn)環(huán)節(jié)的做法，轉為補貼消費者，對使用綠色產(chǎn)品的消費者在稅收、采購等方面給予優(yōu)惠政策。用市場機制來引導產(chǎn)業(yè)升級，而不能再出現(xiàn)劣幣驅(qū)逐良幣的現(xiàn)象，污染企業(yè)的產(chǎn)品大行其道，綠色產(chǎn)品因成本高企而無人問津。

“現(xiàn)在應對霧霾出現(xiàn)許多套路?！蓖趸⒎灞硎?，為了防止部門和地方政府的應對疲勞，應要求在每次霧霾應對后，公布應對報告，披露究竟采取了哪些措施，有哪些問題，有哪些地方需要完善等。

治理霧霾，還要用社會治理的思路，進行環(huán)境保護領域的改革，鼓勵獨立研究機構、社會組織、志愿者組織參與環(huán)境標準制定、評價，政策制定以及對口幫扶作用。

“治理霧霾應該依靠科學、集體的智慧，應該依靠創(chuàng)新體制機制，擺脫治理霧霾全靠政府這樣一個被動局面。”王虎峰說。